Резкий спад заболеваемости коронавирусом в Казахстане вызывает сомнения у экспертов

Доля вакцинированных людей в популяции значительно выросла, эта категория в большинстве своем переносит болезнь бессимптомно. Сам штамм Омикрон, пришедший в страну, вызывает более легкое течение заболевания, в том числе на фоне вакцинации, протекая в большинстве случаев как ОРВИ и не требует госпитализации. По этой причине большинство не сдают ПЦР-тесты. И конечно, здесь играет роль доступность медицинской помощи: зачастую сложно дождаться приезда врача или лаборантов из организаций ПМСП, даже дозвониться бывает сложно", - рассказала Ардак Ауезова изданию Forbes.kz.

Сильно сомневаюсь, что мы чем-то разительно отличаемся от них. Тем более, что темпы вакцинации у нас пониже, чем во многих других странах. Вакцинация детей не начата, вакцинация подростков хоть и идет, но не семимильными шагами. Если говорить о резком росте заражений в России, думаю, это связано с тем, что там поняли неэффективность и бесполезность изоляции для контактных и отменили ее. У нас же это, возможно, пока еще сдерживающий фактор. Как и цена на тестирование", - пояснила эксперт.

Если сравнивать ситуацию в мире и Казахстане, как правило, до нас вспышки эпидемии доходят немного позже. Сначала идут страны Европы, потом ближайшие к нам соседи, с кем налажено авиа- и ж/д сообщение, в том числе Россия. Затем все приходит к нам. То есть до нас пик еще не дошел. А тот рост, что наблюдался в январе, можно объяснить множеством причин. Самая очевидная, и она лежит на поверхности, это ослабление эпидемиологического режима во время новогодних праздников: многочисленные корпоративы, гости и массовые скопления людей, включая и январские трагические события", -  отметила профессор.

Как вы знаете, в официальной статистике отражаются только те заболевшие, кто официально сдал ПЦР-тест, чтобы быть внесенным в систему Ashyq. А теперь давайте представим ситуацию: у вас появились какие-то симптомы заболевания, и непонятно, Омикрон ли это, простуда или грипп - то есть достаточно легкие симптомы, чтобы просто переболеть дома. Пойдете ли вы сдавать ПЦР, если даже на работе его не требуют? Во многих случаях люди не хотят просто так сдавать тест за свои деньги. Даже если человек суперосознательный, скорее всего, он просто изолируется дома на время болезни и сделает экспресс-тест только для себя, чтобы узнать, коронавирус у него или нет", - рассуждает Ботагоз Каукенова.

Весь развитый мир в аэропортах, на вокзалах, в школах и университетах тестирует граждан с помощью экспресс-методов. У нас же санитарные врачи по прилете собирают анкеты, не перепроверяя данные. Можно ли потом в случае необходимости проследить путь возможной инфекции? Поэтому снижение количества больных, учитывая, что практически все знакомые болеют ОРВИ с теми или иными проявлениями, вызывает сомнения. Сколько тестов ежедневно делается по всей республике, эту цифру никто не озвучивает. А она должна быть. И не только цифра протестированных частными лабораториями, но и государственными. И уже из этой цифры должно определяться число положительных тестов в процентном соотношении", - счиатет Ардак Ауезова. 

Если посмотреть на обзоры библиотеки Кокрейн, которые показывают эффективность экспресс-тестирования на основании исследований на десятках тысяч людей, никаких сомнений в эффективности этого метода нет. Правильно проведенное исследование выдает положительный результат в 99% случаев при наличии симптомов и в 98% случаев при бессимптомном течении болезни. То, что в данной ситуации это лучший выход, чем ПЦР, это тоже не должно вызывать сомнений, так как он значительно быстрее. И хотя казахстанские чиновники давно говорят о внедрении экспресс-тестов, почему-то ПЦР остается конечным однозначным результатом. Здесь наблюдается противоречие. Если мы говорим, что экспресс-тесты эффективны, давайте приравняем их к ПЦР", - рассказал он.

Несовпадение результатов может быть вызвано, во-первых, более низкой чувствительностью экспресс-теста на антиген, во-вторых - дефектом сбора биоматериала, в данном случае на экспресс-тест. При выборе экспресс-теста на антиген необходимо обращать внимание на порог детекции: чем он ниже, тем больше положительных случаев может уловить. Самостоятельное тестирование в домашних условиях экспресс-тестами на определение антигена проводить возможно, но при условии точного соблюдения правил и методик его выполнения. Наиболее полезны экспресс-тесты в случаях, когда требуется быстрое принятие решений по уходу за пациентом и его изоляции", - говорит Елена Марченко

Все тест-системы могут терять свою точность из-за несоответствующих условий хранения и транспортировки. Производители известных нам экспресс-тестов не рекомендуют применять их для самотестирования - они предназначены для использования квалифицированными медицинскими работниками. Важно, чтобы для детекции попало достаточное количество "правильного" биоматериала, иначе вероятен ложноотрицательный результат. Также важно отметить: если с момента заражения прошло достаточно времени и иммунная система разрушила большую часть белков коронавируса, экспресс-тест может быть отрицательным. В этих случаях важно провести ПЦР-тест, который является стандартом диагностики КВИ", - объяснила она.

Выслушав специалистов, можно сделать вывод: казахстанцы вряд ли стали сильно меньше заболевать. Скорее, из-за более легкого течения Омикрона заразившиеся просто меньше сдают ПЦР-тесты. Хотя бы для того, чтобы Ashyq не "покраснел", - пишет издание.

Однако не оправдался даже самый радужный сценарий: на самом пике у нас было зафиксировано 16 284 заболевших за сутки (21 января 2022), дальше число новых заболевших резко пошло на спад: до 5 тысяч 31 января. По состоянию на 8 февраля число новых случаев заражения и вовсе спустилось до отметки 2004 человек. Безусловно, это отличные показатели", - говорится в публикации.