Минздрав и Всемирный банк запустили совместный проект социального медицинского страхования
Планируется оказать поддержку Фонду медстрахования в прогнозировании доходов и управлению рисками, совершенствовании тарифной политики, в определении объемов страхового пакета медпомощи и ГОБМП
Астана. 26 февраля. Kazakhstan Today - Сегодня состоялся официальный запуск проекта Министерства здравоохранения Республики Казахстан "Социальное медицинское страхование", реализуемого совместно с группой Всемирного банка (ВБ), передает Kazakhstan Today.
В числе приоритетных задач нового проекта глава Минздрава РК Елжан Биртанов отметил наряду с внедрением ОСМС, реализацию Единого перспективного плана инфраструктуры здравоохранения, содействие в формировании службы общественного здравоохранения, усиление первичной медико-санитарной помощи, модернизацию скорой медицинской помощи, медицинского образования, цифровизацию здравоохранения.
Проект социального страхования здоровья направлен на оказание поддержки правительству Казахстана в повышении доступности, качества и эффективности предоставления медицинских услуг и уменьшении финансовых рисков для населения, вызванных серьезными проблемами со здоровьем", - сказал постоянный представитель Всемирного банка в Казахстане Ато Браун Ато Браун.
По его словам, такие крупные реформы в секторе здравоохранения не могут быть успешно реализованы без участия других секторов, поэтому важно заручиться поддержкой других министерств и граждан.
По данным Минздрава, в рамках первого компонента по укреплению Национальной системы социального медицинского страхования, планируется оказать поддержку Фонду медстрахования в прогнозировании доходов и управлению рисками, совершенствовании тарифной политики, в определении объемов страхового пакета медпомощи и ГОБМП, интеграции информационных систем и внедрении механизмов контроля качества и объемов оказанных медицинских услуг.
Второй компонент предусматривает содействие становлению службы общественного здравоохранения (СОЗ), создание и оснащение 16 передовых центров на базе действующих поликлиник и обучение специалистов первичной медпомощи в соответствии с международными требованиями. За счет ресурсов проекта также предполагается осуществить реструктуризацию стационарной и амбулаторно-поликлинической служб, дооснастить медицинские организации (приемные отделения стационаров, поликлиники) медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с рекомендациями клинических протоколов.
Одной из задач проекта является внедрение Программы управления заболеваниями (ПУЗ) во всех регионах Казахстана, в том числе обеспечение 200 поликлиник медицинским и лабораторным оборудованием для ведения пациентов ПУЗ.
Проблему усиления кадрового потенциала отрасли планируется решать за счет стратегического партнерства с зарубежными медвузами и колледжами. Ключевым новшеством здесь станет создание новой модели университетской клиники и образовательных программ всех уровней, в том числе по подготовке специалистов сестринского дела и внедрение стандарта двудипломной казахстанско-финской модели бакалавриата и магистратуры.
Также запланирована разработка профессионального регистра работников здравоохранения для единого учета кадров медицинской отрасли, что позволит определять не только текущую потребность в кадрах, но и давать прогноз на долгосрочную перспективу.
В результате реализации проекта ожидается, что снизится доля частных расходов домохозяйств за медицинские услуги, четкое разграничение пакетов медпомощи позволит обеспечить прозрачность и доступность услуг, будет сокращено чрезмерное потребление стационарных услуг при росте доли первичного звена, также население будет в большей степени вовлечено к мерам профилактики и раннего выявления заболеваний.
Напомним, что ранее при поддержке Всемирного банка были разработаны ключевые подходы к внедрению ОСМС, внедрены методы оплаты на основе КЗГ, стимулирующий компонент подушевого норматива, внедрена национальная аккредитация медицинских организаций, проведено пилотное внедрение программы управления заболеваниями (ПУЗ), внедрены прикладной бакалавриат в области сестринского дела, независимая оценка знаний и навыков специалистов, начата реализации концепции развития электронного здравоохранения.
Напомним, 1 ноября 2016 года согласно указу президента РК от 12 октября 2016 года №358 ("О подписании Соглашения о займе (Проект социального медицинского страхования) между правительством РК и Международным банком реконструкции и развития") между Республикой Казахстан и Международным банком реконструкции и развития подписано соглашение о займе (Проект социального медицинского страхования). Сумма займа - $80 млн. Сумма софинансирования РК - $10 млн. Категория займа - институциональный. Срок погашения - 15 лет, включая 5-летний льготный период. Дата завершения займа - 30 июня 2021 года.