В Казахстане повышается качество и доступность медуслуг
В Казахстане уже третий год продолжается реализация Государственной программы развития здравоохранения "Денсаулык" на 2016-2019 годы. По данным Министерства здравоохранения, с начала запуска программы в стране произошли позитивные сдвиги медико-демографических показателей. В 2017 году, в сравнении с аналогичным периодом предыдущего года, общая смертность снизилась на 3%, материнская - на 1,6%, младенческая - на 7,7%. Смертность от болезней системы кровообращения сократилась на 1,8%, от злокачественных новообразований - на 5,3% и туберкулеза - на 11,8%. Таким образом, можно говорить об улучшении основных показателей здоровья. А общая продолжительность жизни казахстанцев выросла на 0,7% (или 0,54 года), достигнув 72,95 лет.
Одним из важнейших направлений Госпрограммы "Денсаулык" является совершенствование первичной медико-санитарной помощи.
Задачи на 2019 год
Конкретные задачи в рамках Госпрограммы на следующий год определены в документе, принятом на заседании правительства 15 октября 2018 года. В частности, в целях повышения качества оказания медицинской помощи до конца 2019 года будет усилена роль амбулаторно-поликлинической службы и продолжена цифровизация отрасли.
Также по исполнению поручения главы государства в рамках Послания народу, по 30 основным заболеваниям, определяющих более 60% причин смертностей, и для дальнейшего развития семейной врачебной практики, запланирована трансформация диспансеризации в программы управления заболеваниями (далее - ПУЗ).
Особенностью ПУЗ является активное управление заболеванием на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) мультидисциплинарной командой врачей, а также вовлечение пациента в управление собственным здоровьем.
С этой целью акиматы проведут обучение всех медработников амбулаторного звена по данной программе к 2020 году.
В свою очередь, чтобы повысить доступность поликлинической службы населению, в стране планируется увеличить объем записи к участковым врачам через мобильные приложения и портал e-gov с 25% до 50%.
Также в рамках Госпрограммы будет проведен ряд мероприятий для улучшения кадровой обеспеченности и повышения уровня квалификации медицинских работников с 2019 года. в частности, для определения уровня подготовки и знаний выпускников медицинских вузов и колледжей будет законодательно закреплена обязательная независимая оценка знаний.
Одновременно реализуется стратегическое партнерство медицинских вузов с ведущими зарубежными университетами, включающее менторство с привлечением зарубежных специалистов на управленческие позиции и в качестве преподавателей, реализация программ академической мобильности преподавателей и студентов медицинских вузов.
На основе трансферта передовых зарубежных медицинских стандартов, на примере модели АОО "Назарбаев университет", медицинскими вузами в качестве стратегических партнеров привлечены зарубежные университеты, входящие в топ 500 лучших мировых - это медицинские школы США, Швеции, Италии, Польши, Литвы и Турции.
В целях реализации Государственной программы развития здравоохранения "Денсаулык" на 2016-2019 годы", а также 81-го шага Плана нации "100 конкретных шагов" Министерство здравоохранения Республики Казахстан ведет работу по внедрению и развитию принципов корпоративного управления и менеджмента в государственных организациях здравоохранения. Одним из элементов данного принципа является преобразование медицинских организаций на право хозяйственного введения и создание наблюдательных советов в государственных предприятиях.
В настоящее время Минздравом разработан и внесен на рассмотрение в мажилис парламента законопроект по вопросам здравоохранения, в котором устанавливаются:
1) основные понятия менеджера здравоохранения;
2) сертификация работника управленческой деятельности и допуска его к управлению государственным юридическим лицом в области здравоохранения;
3) компетенция по координации и мониторингу деятельности по вопросам корпоративного управления в государственных юридических лицах в области здравоохранения;
4) понятие корпоративное управление и независимый член наблюдательного совета;
5) определение аффилированных лиц госпредприятий на ПХВ;
6) создание альтернативного коллегиального исполнительного органа в государственных предприятиях в сфере здравоохранения;
7) не менее 30% состава наблюдательного совета в ГП на ПХВ в сфере здравоохранения должны быть независимыми членами наблюдательного совета;
8) расширение полномочий членов наблюдательных советов;
9) создание службы внутреннего аудита.
Стоит отметить, что на сегодняшний день большинство организаций здравоохранения уже переведены в юридические формы, способствующие внедрению элементов корпоративного управления, такие как предприятия на праве хозяйственного ведения с наблюдательными советами, АО и ТОО.
Существующая модель корпоративного управления в ГП на ПХВ в сфере здравоохранения состоит из наблюдательного совета с ограниченными полномочиями и единоличным руководителем предприятия. При этом, единоличное управление крупными госпредприятиями не всегда позволяет обеспечить полноценное и прозрачное управление.
Как уточнили в Минздраве, из 800 государственных организаций здравоохранения подлежат переводу на право хозяйственного введения 712 организаций, из которых уже преобразовано 674 (95%) медорганизаций. В 436 (69%) медицинских организациях (от 674 ГП на ПХВ) созданы наблюдательные советы, где рассматриваются вопросы по дальнейшему совершенствованию деятельности предприятия и улучшения качества медицинских услуг.
Кроме того, переход медицинских организаций в форму государственного предприятия на праве хозяйственного введения позволит предприятию самостоятельно утверждать формы оплаты труда, штатное расписание, размеры должностных окладов, систему премирования и иного вознаграждения за счет объемов оказанных услуг.
Финансирование программы
По данным профильного ведомства, общие затраты из государственного бюджета на реализацию Программы развития здравоохранения составили 944 998,8 млн тенге, из них в следующем году предполагается направить 201 606,8 млн тенге.
Модернизация отрасли
В целях реализации послания главы государства народу Казахстана "Третья модернизация Казахстана: глобальная конкурентоспособность" (31 января 2017 года) определены основные приоритеты развития страны, направленные на обеспечение темпов роста экономики выше среднемировых и устойчивое продвижение в число 30 развитых стран.
В этом направлении отрасль здравоохранения рассматривается как сервисная экономика. С этой целью в Министерстве здравоохранения внедрено проектное управление и реализуется проект "Модернизация отрасли здравоохранения", который направлен на ускоренный рост экономики отрасли и обеспечение глобальной конкурентоспособности страны.
Для реализации проекта "Модернизация отрасли здравоохранения" выделены шесть инициатив, такие как:
1) внедрение обязательного социального медицинского страхования;
2) развитие конкуренции и частной медицины;
3) создание единого информационного пространства здравоохранения;
4) развитие лекарственного рынка;
5) развитие медицинского туризма и импортозамещения;
6) уменьшение бремени ключевых заболеваний.
Также принципы проектного управления внедрены на уровне областей, городов Астаны, Алматы и Шымкента, и реализуется проект "Модернизация отрасли здравоохранения".
Совершенствование лекарственного обеспечения
В соответствии с посланием президента "Третья модернизация Казахстана: глобальная конкурентоспособность" и созданием общего рынка лекарственных средств и медицинских изделий в Евразийском экономическом союзе, разработан проект закона Республики Казахстан "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обращения лекарственных средств и медицинских изделий".
Документ предусматривает принципы введения регулирования цен на все лекарственные средства. В частности, появится компетенция по регистрации цен на все лекарственные средства и установлению предельных оптовых и розничных наценок. В то же время из компетенции местных исполнительных органов будут исключены функций по выдаче лицензий на осуществление фармацевтической деятельности с передачей уполномоченному органу в области здравоохранения.
Планируемые законодательные поправки также предусматривают формирование казахстанского национального формуляра на основе оценки технологий здравоохранения. Он утвержден приказом Минздрава РК от 8.12.2017 года №931. Документ включает 3036 наименований лекарственных средств, перечень средств с доказанной клинической эффективностью и безопасностью, содержащий информацию о лекарственных средствах и ценах, являющийся обязательной основой для разработки лекарственных формуляров.
Помимо этого, в законопроекте содержится внедрение этических норм продвижения лекарственных средств, что позволит профильному ведомству усилить контроль за выписыванием и потреблением рецептурных лекарств, проводить анализ выбора лекарств, в том числе и на доказанную эффективность.
Еще одно планируемое новшество - переход на электронный закуп лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования посредством веб-портала закупок лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также единого оператора для сопровождения и системно-технического обслуживания веб-портала.
К настоящему времени в мажилисе проведено 17 рабочих групп по указанному законопроекту.
Вместе с тем разработаны и утверждены (от 8 февраля 2018 года №53) новые правила формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Согласно правилам, каждый заявитель будет предоставлять данные о цене завода-производителя при продаже в другие страны, исходя из которой в Казахстане будет регистрироваться цена не выше средней цены других стран.
В настоящее время Национальным центром экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники проводится работа по регистрации цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
Кроме того, Министерством проводятся круглые столы, семинары, распространяется информация в СМИ по информированию производителей, официальных представителей производителей, фармацевтических ассоциаций и разъяснении новых правил регистрации и формировании цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
Помимо этого, в настоящее время Минздравом в онлайн-режиме контролируется ситуация по лекарственному обеспечению: анализируются данные информационных систем лекарственного обеспечения Министерства и СК-Фармации, социальные сети, обращения на интернет-ресурсы Министерства, телефоны горячей линии. В рамках этой работы с января поступило более 2 тыс. обращений граждан.
Список лекарственных средств, изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, закупаемых у Единого дистрибьютора на 2019 год, утвержден от 18 июля 2018 года. Сбор потребности и проведение закупа лекарственных средств и изделий медназначения проведены в августе-сентябре текущего года, а в ноябре-декабре состоится поставка на склады Единого дистрибьютора для дальнейшей отгрузки и выдачи населению с 1 января 2019 года.
В соответствии с действующим приказом министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 сентября 2015 года №766 "Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами граждан", формированием потребности в лекарствах для обеспечения диспансерных пациентов на амбулаторном уровне занимаются региональные управления здравоохранения. Оно ведется с учетом динамики заболеваемости, регистров диспансерных пациентов и темпов потребления за предыдущий финансовый год.
В целях совершенствования информационных систем произведена интеграция между информационной системой лекарственного обеспечения Минздрава и Единой фармацевтической информационной системы ТОО "СК-Фармация". А до конца года будет закончена интеграция с электронным регистром диспансерных больных.
Таким образом, формирование потребности и мониторинг использования лекарственных средств будет персонифицирован по каждому пациенту.
Кроме того, в целях повышения прозрачности, упрощения процедур и снижения административных барьеров в сфере лекарственной политики во втором полугодии текущего года был запущен пилотный проект по переходу на электронный закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупаемых через Единого дистрибьютора. В настоящее время пилотный проект успешно апробирован и реализуется при закупе лекарственных средств и изделий медицинского назначения на 2019 год.
В целях улучшения качества обслуживания (информированности и удовлетворенности) клиентов Единым дистрибьютором создано структурное подразделение "Контакт-центр", который является единой точкой доступа по получению информации по вопросам лекарственного обеспечения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) на амбулаторном и стационарном уровнях.
Как рассказали в Минздраве, контакт-центр обеспечен многоканальным единым бесплатным коротким номером 1439 и нацелен на качественное и профессиональное консультирование широкой аудитории клиентов по вопросам лекарственного обеспечения в рамках ГОБМП и медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Контакт-центр также имеет многопользовательскую программную структуру, удобный интерфейс, обеспечен полной комплектацией функционала и укомплектован операторами, имеющими высшее медицинское/фармацевтическое образование.
Таким образом, Контакт-центр оказывает оперативное обслуживание запросов и профессиональное консультирование клиентов по вопросам лекарственного обеспечения в рамках ГОБМП и медицинской помощи в системе ОСМС.
Цифровизация в сфере здравоохранения
Для полномасштабного запуска процессов цифровизации здравоохранения продолжается работа по обеспечению организаций здравоохранения необходимой ИТ-инфраструктурой: ведется оснащение компьютерами, доступ к сети интернет, внедрение медицинских информационных систем.
На текущий момент врачи и средний медицинский персонал организаций здравоохранения по Казахстану оснащены компьютерной техникой на 90,8%. До конца года местными исполнительными органами планируется обеспечить 100% охват.
На уровне городов и районных центров все организации здравоохранения обеспечены доступом к сети интернет. Однако, на уровне ниже районных центров и в отдалённых сельских районах проблема доступа к сети Интернет пока не решена. Только 54% объектов здравоохранения ниже районного уровня подключены к сети Интернет. Для решения данной проблемы Министерством совместно с заинтересованными государственными органами и местными исполнительными органами проводится работа по поэтапному подключению объектов здравоохранения к сети Интернет посредством наземных каналов связи и альтернативных видов связи.
Уровень внедрения медицинских информационных систем (МИС) в организациях здравоохранения Республики Казахстан до районного уровня составил 99%, ниже районного уровня - 53%. К концу года уровень внедрения МИС в организациях здравоохранения до районного уровня планируется достичь показателя до 100%. При этом график внедрения МИС ниже районного уровня будет синхронизирован с графиком подключения к сети Интернет и завершится к 2021 году.
В текущем году также начат пилот по внедрению безбумажного ведения медицинской документации во всех регионах. В рамках данного проекта идет поэтапный отказ от бумажных форм. На региональном уровне в МИС созданы и заполнены 15 640 333 электронных паспортов здоровья, что составляет 85,6% от общего количества населения.
Всего в рамках пилота задействовано порядка 566 самостоятельных медицинских организаций.
По состоянию на 22 октября 2018 года, ведение первичной медицинской документации в самостоятельных медицинских организациях ведутся в электронном формате, в среднем 68 форм из 121 в 676 медорганизациях из 713 планируемых по республике.
Строительство и открытие новых объектов здравоохранения
За последние пять лет в Казахстане в рамках средств государственного бюджета было построено более 340 объектов здравоохранения, преимущественно это амбулаторно-поликлинические организации, такие как поликлиники, врачебные амбулатории, медицинские пункты, фельдшерско-акушерские пункты. Строительство указанных объектов позволило значительно улучшить качество и доступность медицинской помощи населению страны, в том числе в отдаленных населенных пунктах.
В текущем году в рамках средств республиканского бюджета осуществляется строительство 18 объектов здравоохранения (12 больниц, 6 поликлиник) в десяти регионах страны на общую сумму 17 млрд тенге. В то же время, финансирование строительства амбулаторно-поликлинических организаций мощностью менее 250 посещений в смену и стационарных объектов мощностью менее 150 коек осуществляется акиматами регионов самостоятельно в рамках средств местного бюджета.
Вместе с тем для развития инфраструктуры здравоохранения ведется активное применение механизмов государственно-частного партнерства (ГЧП). В частности, перечень проектов ГЧП в здравоохранении включает 261 (преимущественно медицинская техника, поликлиники, врачебные амбулатории, медицинские пункты и фельдшерско-акушерские, стационары). Находятся в разработке 3 республиканских проекта ГЧП по строительству и эксплуатации многопрофильной больницы на 300 коек при РГП на ПХВ "Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова" Минздрава РК в городе Алматы, по строительству и эксплуатации многопрофильной клинической больницы на 300 коек при РГП на ПХВ "Карагандинский государственный медицинский университет" в Караганде и по созданию объединенной университетской больницы при РГП на ПХВ "Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова" в Алматы.
Также, по информации местных исполнительных органов областей, городов Астаны, Алматы и Шымкента, заключены договоры по 68 местным проектам ГЧП на общую сумму 36,1 млрд тенге, и еще ведется разработка 190 местных проектов ГЧП.
В рамках заключенных договоров ГЧП уже установлены 6 единиц магнитно-резонансного томографа в Западно-Казахстанской, Карагандинской областях, 5 единиц компьютерного томографа в Карагандинской, Павлодарской областях, 5 единиц рентгенодиагностического аппарата в Атырауской области. Построены офтальмологическая больница, станция скорой помощи и детская стоматологическая поликлиника в Актюбинской области, три врачебных амбулатории в Кызылординской области, открыты две лабораторий в Алматинской и Костанайской областях, четыре офтальмологических, по одному гемодиализному, аллергологическому центру и центра гематологии в Карагандинской области, две поликлиники в Карагандинской и Кызылординской областях.
С целью обеспечения дальнейшего развития инфраструктуры здравоохранения, Государственной программой развития здравоохранения РК "Денсаулык" на 2016-2019 годы предусмотрены меры по обновлению и развитию инфраструктуры здравоохранения с активным вовлечением ресурсов частного сектора на основе государственно-частного партнерства.
С этой целью акиматами регионов сформированы и реализуются перспективные планы развития инфраструктуры здравоохранения на 2018-2025 годы, предусматривающие поэтапное обновление объектов здравоохранения, в том числе строительство, реконструкция и капитальный ремонт.
новости по теме
У 63 жителей Актюбинской области выявили свиной грипп
Фото: Depositphotos
Актобе. 19 декабря. KAZAKHSTAN TODAY - С октября в Актюбинской области к врачам обратились более 101 тысячи человек с ОРВИ и гриппом. В 63 случаях выявили грипп типа А (штамм H1N1), то есть свиной грипп, сообщает "Мой город".
По данным заместителя руководителя департамента санэпидконтроля Мухтара Сербаева, методом ПЦР исследовали 2131 больного и в 63 случаях выявили грипп типа А (штамм H1N1), то есть свиной грипп.
По информации санэпидемиологов, большинство заболевших - дети до 14 лет, есть беременные женщины, среди них зарегистрирован 291 случай вирусной инфекции. Осенью от гриппа привились только 14% жителей.
ОРВИ и грипп опасны осложнениями, в частности они вызывают пневмонию. В больницу с таким диагнозом попали уже 274 человека, в том числе одна беременная, 208 детей до 14 лет и 43 ребенка до 1 года. Рост заболеваемости составил 2,8 раза.
В школах и детсадах теперь стоят "фильтры", у детей при входе проверяют температуру.
Гриппы типов А и В самые тяжелые и чаще всего встречаются. Тип А может вызвать инфекционно-токсической шок, от которого можно и погибнуть, а также поражение сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Поэтому важно было вакцинироваться. Прививки делают даже беременным, но у нас с октября в стационаре пролечилось 109 беременных, из них только двое были привитыми. Они, если даже заболевают, переносят инфекцию гораздо легче. У 45 поступивших в стационар выявили свиной грипп", - говорит заместитель главного врача Актюбинской областной инфекционной больницы Майра Нургалиева.
Актюбинцев просят ограничить посещение мест скопления людей, массовых мероприятий, носить маски.
Казахстанский врач рассказал о негативных последствиях перевода времени
Фото: Depositphotos
Алматы. 2 декабря. KAZAKHSTAN TODAY - Известный семейный врач и педиатр Дмитрий Киреев предупредил о том, что перевод времени может оказывать негативное влияние на здоровье, особенно у детей с хроническими заболеваниями, сообщает Tengrinews.kz.
Опасность связана с нарушением естественных биоритмов организма, так называемых циркадных ритмов. К основным негативным последствиям относится нарушение сна - наиболее распространенное последствие. Сдвиг времени на час может вызвать бессонницу, сонливость днем, снижение качества сна и, как следствие, ухудшение когнитивных функций (памяти, концентрации внимания). А также ухудшение настроения и повышенную раздражительность: нарушение сна напрямую связано с изменениями настроения. Люди могут чувствовать себя более раздражительными, тревожными, испытывать депрессивные состояния", - говорит врач.
По его словам, еще одно последствие - повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Некоторые исследования показывают корреляцию между сменой времени и увеличением числа инфарктов и инсультов в первые месяцы после перевода стрелок. Это связывают с напряжением сердечно-сосудистой системы из-за нарушения ритма сна и бодрствования", - перечислил Киреев.
Еще одной неочевидной проблемой, которую может вызвать перевод времени, являются проблемы с пищеварением. Как пояснил врач, циркадные ритмы регулируют многие процессы в организме, включая пищеварение. Их нарушение может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта.
Снижение продуктивности - еще один фактор: ухудшение сна, настроения и когнитивных функций ведут к снижению производительности труда и успеваемости у детей. Еще одно последствие - это увеличение количества несчастных случаев. Сонливость и снижение концентрации внимания, вызванные нарушением биоритмов, могут повышать риск аварий на дорогах и других происшествий", - добавил врач.
Дмитрий Киреев уточнил, что степень влияния перевода времени на здоровье зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и состояния здоровья. Люди с хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистыми и психическими, могут испытывать более выраженные негативные последствия.
К числу уязвимой группы также относятся дети, добавил врач.
Как доктор, я вижу в десятки раз увеличившиеся случаи сезонного аффективного расстройства (САР), также известное, как зимняя депрессия", - говорит педиатр.
Вред для человека, вызванный САР, может быть значительным и затрагивать разные аспекты жизни. В частности, он может привести к нарушениям сна, изменению аппетита, уменьшению энергии, снижению либидо, головным и мышечным болям. Среди психологических последствий основным симптомом САР является депрессия, которая характеризуется чувством грусти, безнадежности, потерей интереса к жизни и снижением удовольствия от ранее любимых занятий, а также затруднения с концентрацией внимания и принятием решений, которые влияют на работу и учебу.
Особенно эта ситуация со временем затронула детей с ослабленным иммунитетом, чувствительной нервной системой и хроническими заболеваниями. В разы увеличилось число случаев эпилепсии, что была долгие годы в ремиссии. Сложнее стало контролировать приступы бронхиальной астмы, приходится повышать дозировку ингаляционных кортикостероидов, а из-за ослабления иммунитета вирусные инфекции чаще стали осложняться бактериальными, что сопряжено с увеличением назначения антибиотиков и госпитализаций", - добавил Дмитрий Киреев.
Напомним, в Казахстане в ночь на 1 марта перевели стрелки часов на час назад. При этом большинство жителей Казахстана выступали против перехода на единый часовой пояс. После перевода часов казахстанцы стали массово жаловаться на перебои со сном, плохое самочувствие и неудобство нового времени. В стране запустили петицию о возврате прежнего часового пояса, которая за короткое время набрала необходимые для рассмотрения 50 тыс. голосов. 2 августа Минторговли отказало в удовлетворении петиции.
В соцсетях граждане до сих пор активно обсуждают вопрос и требуют вернуть прежнее время. Казахстанские активисты не оставляют надежды вернуть время назад, они собрали более 90 тысяч живых подписей за возврат прежнего часового пояса. Оригиналы подписных листов активисты направляют депутатам парламента, чтобы вновь поднять вопрос о переводе часов.
Житель Восточно-Казахстанской области подал в суд на правительство из-за перевода времени. Суд по этому делу стартует 12 декабря.
Об установлении единого часового пояса в Казахстане неоднократно высказывались казахстанские и зарубежные эксперты.
Американский хронобиолог назвала странным решение властей Казахстана о переводе часов и предупредила, что недостаток сна может привести к усилению воспалительных процессов в организме, которые могут привести к диабету, заболеваниям почек и другим долгосрочным осложнениям по здоровью. Эксперт считает, что сейчас самое время признать ошибку и вернуться к "разумным часовым поясам".
Ведущий эксперт-сомнолог из РФ, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, основатель Российского общества сомнологов, профессор, один из пионеров сомнологии в СНГ Роман Бузунов также прокомментировал перевод часов в Казахстане. Он в шутку называл то, что произошло в Казахстане, "заговором пожилых жаворонков".
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Денис Лебедев рассказал о негативных для здоровья последствиях, с которыми могут столкнуться некоторые казахстанцы после перехода на единый часовой пояс. Недосып, нарушения циклов сна и бодрствования имеют негативный эффект, заявил эксперт.
Известный казахстанский педагог, биолог Александр Кинцель рассказал журналисту Kazakhstan Today о тяжелых последствиях для казахстанцев вследствие перевода времени на час назад.
В Казахстане начали применять инновационный тест диагностики синдрома Дауна
Для проведения исследования требуется лишь образец крови матери
Фото: pixabay.com
Павлодар. 25 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Больница медицинского центра управления делами президента Республики Казахстан начала применять инновационный тест, позволяющий диагностировать синдром Дауна с точностью 99% уже на десятой неделе беременности, сообщает пресс-служба центра.
Тест (...) основан на технологии анализа внеклеточной ДНК плода, циркулирующей в крови матери. Этот метод позволяет не только выявлять синдром Дауна, но и другие хромосомные аномалии, такие как трисомии 18 и 13, а также нарушения, связанные с половыми хромосомами. Отличительная черта теста - высокая чувствительность и специфичность, что минимизирует риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов", - пояснили в центре.
Подчеркивается, что новый подход значительно снижает необходимость в инвазивных методах диагностики, таких как амниоцентез и биопсия хориона, которые сопряжены с риском для здоровья матери и плода.
Этот тест позволяет своевременно получить информацию о состоянии здоровья будущего ребенка. Точность диагностики на раннем сроке дает родителям и врачам необходимое время для подготовки и принятия решений, что особенно важно при выявлении сложных случаев", - отметила руководитель лаборатории персонализированной геномной диагностики БМЦ УДП РК Гульшара Жусупована на международной конференции, прошедшей в центре.
Эксперты подчеркивают, что внедрение такого тестирования в Казахстане открывает новые перспективы для развития пренатальной диагностики. Это не только улучшит возможности выявления генетических заболеваний, но и снизит количество тяжелых случаев, связанных с хромосомными аномалиями, что уменьшит нагрузку на систему здравоохранения и повысит качество медицинской помощи.
Ранее сообщалось, что в Казахстане с 2025 года будет внедрен новый вид обследования девушек-подростков.
Нехватку бесплатных лекарств для казахстанских пациентов объяснили в Минздраве
Астана. 12 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - На брифинге в правительстве вице-министр здравоохранения Республики Казахстан Ержан Нурлыбаев ответил на вопрос о нехватке бесплатных лекарственных препаратов в поликлиниках страны, передает корреспондент агентства.
В первую очередь эта проблема связана с издержками в планировании лекарственных препаратов. В отношении того, чтобы этого больше не повторялось, Минздрав проводит работу по персонифицированному учету и заявке на лекарственные препараты. То есть именно на тех пациентов, которые находятся на диспансерном учете, персонифицировано будут составляться заявки, и они будут получать эти препараты", - проинформировал вице-министр.
По его словам, информационные системы будут выстраиваться таким образом, что заявки будут формироваться с низовых форм, начиная с участковых врачей, пофамильно на отдельно взятого пациента, который находится на диспансерном учете.
Годовой объем будет формироваться с учетом того алгоритма, той схемы лечения, которая была прописана нашими врачами. В дальнейшем движение лекарственного препарата для этого пациента будет отслеживаться от момента завоза его на территорию Казахстана до момента его потребления и выдачи непосредственно пациенту", - отметил Ержан Нурлыбаев.
Он объяснил, что лекарства заканчиваются до конца года в том числе из-за прироста пациентов на диспансерном наблюдении, которые тоже должны обеспечиваться дополнительным объемом лекарств.
Нам необходимо какое-то время. Здесь бывают иногда такие перебои, но я вас уверяю, что система персонифицированного учета и заявки лекарственных препаратов позволят нам минимизировать такие ситуации и эти риски, с которыми сталкиваются наши пациенты, свести к нулю", - заверил спикер.
Ержан Нурлыбаев дополнил, что сейчас в стадии активной реализации так называемый социальный кошелек, то есть, когда выписка рецепта происходит в интерактивном режиме и выдача препаратов подтверждается так же персонифицировано для пациентов.
Уже полработы сделано. Я думаю, что в первом квартале следующего года анонсированная мной информационная система начнет работать", - заключил вице-министр.
Ранее премьер-министр РК заявил, что "СК-Фармация" должна максимально способствовать развитию отечественного производства фармацевтической продукции и медицинского оборудования. Он поручил до конца года завершить все процедуры закупа и поставок лекарственных средств для больниц и поликлиник на 2025 год.
Минздрав Казахстана сделает выводы о здоровье граждан только через три года после перевода времени
Фото: Depositphotos
Астана. 6 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Министр здравоохранения Республики Казахстан Акмарал Альназарова на брифинге в правительстве заявила, что увеличение количества жалоб казахстанцев на здоровье в связи с переводом времени в министерстве не зафиксировано, передает корреспондент агентства.
После решения о переводе времени Минздравом на базе Национального центра общественного здоровья создана мониторинговая группа, которая отслеживает показатели здоровья населения и обращения за медицинской помощью. Сегодня определенной положительной или отрицательной динамики в этом направлении мы не отмечаем. Вместе с тем мы готовим проект для того, чтобы на долгосрочной научной основе проводить мониторинг в ближайшие три года", - сказала министр.
По словам Альназаровой, только спустя три года министерство сможет предоставить научно обоснованную информацию об изменении состояния здоровья казахстанцев из-за смены часового пояса.
Других нареканий со стороны населения в Минздрав не поступало. Чтобы аргументированно говорить, нам нужно зафиксировать определенное увеличение или всплеск обращений. Сегодня этого не наблюдается", - уточнила Акмарал Альназарова.
Напомним, в Казахстане в ночь на 1 марта перевели стрелки часов на час назад. При этом большинство жителей Казахстана выступали против перехода на единый часовой пояс.
После перевода часов казахстанцы стали массово жаловаться на перебои со сном и плохое самочувствие. С переводом времени сократился световой день. Казахстанцы высказывали недовольство тем, что стало рано темнеть и учащимся второй смены школьникам приходится возвращаться домой в темноте. В стране запустили петицию о возврате прежнего часового пояса, которая за короткое время набрала 50 тыс. голосов.
Об установлении единого часового пояса в Казахстане неоднократно высказывались зарубежные эксперты. Американский хронобиолог назвала странным решение властей Казахстана о переводе часов и предупредила, что недостаток сна может привести к усилению воспалительных процессов в организме, которые могут привести к диабету, заболеваниям почек и другим долгосрочным осложнениям по здоровью. Эксперт считает, что сейчас самое время признать ошибку и вернуться к "разумным часовым поясам".
Ведущий эксперт-сомнолог из РФ, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, основатель Российского общества сомнологов, профессор, один из пионеров сомнологии в СНГ Роман Бузунов также прокомментировал перевод часов в Казахстане. Он в шутку называл то, что произошло в Казахстане, "заговором пожилых жаворонков".
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Денис Лебедев рассказал о негативных для здоровья последствиях, с которыми могут столкнуться некоторые казахстанцы после перехода на единый часовой пояс. Недосып, нарушения циклов сна и бодрствования имеют негативный эффект, заявил эксперт.
Известный казахстанский педагог, биолог Александр Кинцель также рассказал о тяжелых последствиях для казахстанцев. Он подчеркнул, что сильнейший стресс из-за смены часового пояса переживают дети и пожилые, они более чувствительны к таким изменениям. Вследствие сбоя циркадных ритмов, хронобиологии, времени выработки гормонов развиваются хронические заболевания, потому что все взаимосвязано. Нарушается гомеостаз - постоянство внутренней среды организма человека.
2 августа Минторговли отказало в удовлетворении петиции. Инициатор петиции "Вернем время обратно назад" Руслан Лепский и его сторонники распространили открытое обращение к президенту Казахстана Касым-Жомарту Токаеву. По словам авторов обращения, изменение часового пояса негативно отразилось на самочувствии миллионов граждан и нарушило их устоявшиеся биоритмы, а также конституционные права.
Также в Казахстане появилась новая петиция за возврат прежнего часового пояса и возможность перевода часов на летнее время, ее подписали более 72 тысяч жителей Восточно-Казахстанской области.
Между тем зампремьера Серик Жумангарин заявил, что правительство не намерено заново поднимать вопрос о переводе времени. Журналисты спросили Жумангарина, читает ли он возмущения миллионов казахстанцев, которые не перестают требовать возвращения прежнего часового пояса.
У любого решения всегда будут те, кто за и против него. То, что многие из них говорят, не подтверждается. Это ущерб здоровью - напротив; перепотребление электроэнергии и плата за нее тоже не подтверждается", - ответил чиновник.
В Казахстане с 2025 года будет внедрен новый вид обследования девушек-подростков
Фото: pexels.com
Астана. 6 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - В Казахстане с 2025 года будет внедрен скрининг девушек-подростков в возрасте от 16 до 17 лет на носительство спинально-мышечной атрофии, заявила в ходе заседания правительства министр здравоохранения РК Акмарал Альназарова.
Ежегодно порядка 4,5 млн детей охватываются профилактическими осмотрами. В целях раннего вмешательства и профилактики инвалидизации детей при организациях ПМСП функционируют 1500 кабинетов развития ребенка и 50 кабинетов катамнеза в организациях родовспоможения", - проинформировала министр.
Также, по ее словам, с 2022 года в стране функционируют 20 центров охраны плода для раннего выявления внутриутробной патологии.
Впервые внедрены и успешно проведены 11 внутриутробных операций плода с диагностированными патологиями. Для улучшения доступности раннего выявления генетических заболеваний и врожденных пороков развития с 1 марта текущего года в 10 регионах открыты "клиники одного дня". Обследовано более 23 тысяч женщин, у 201 предотвращено рождение ребенка с патологией, несовместимой с жизнью", - добавила Акмарал Альназарова.
Ранее в Казахстане стартовала общенациональная вакцинация девочек от вируса папилломы человека, основного вызывающего фактора рака шейки матки.
Введение Face ID в поликлиниках: в Минздраве заявили о снижении количества приписок
Фото: pixabay.com
Астана. 18 октября. KAZAKHSTAN TODAY - В Министерстве здравоохранения Республики Казахстан заявили, что внедренные в поликлиниках в пилотном режиме цифровые механизмы по идентификации пациентов позволили снизить возможность приписок медицинских услуг.
До конца этого года пилотный проект покажет результаты в Астане, а с 1 января планируется масштабировать поэтапно на всю республику. Это станет эффективным инструментом, который позволит снизить приписки. Система биометрической идентификации обеспечит точную фиксацию оказанных услуг, что сделает невозможными фальшивые отчеты о визитах пациентов, и, соответственно, предотвратит нецелевое расходование как бюджетных средств, так и взносов застрахованных граждан", - отметили в министерстве.
По данным ведомства, механизм подтверждения посещения специалиста на сегодня реализован на 37 медицинских объектах столицы с привлечением более 600 специалистов.
При этом из 49 265 пациентов, побывавших на приеме у врача в поликлиниках, 85% прошли идентификацию с помощью механизмов Face ID и сервис "Цифровой документ". Как и ожидалось ранее, с момента внедрения системы идентификации пациентов, общее количество оказанных медицинских услуг, предварительно, снизилось на 24,5%, особенно входящих в топ-20. Окончательные результаты можно будет оценить по итогам пилотного проекта", - добавили в Минздраве.
Напомним, более 440 случаев фиктивных медуслуг почти на 200 млн тенге выявил ФСМС.