В правительстве рассмотрели новую модель гарантированного объема бесплатной медпомощи
По его словам, объем финансирования ГОБМП, размещаемый Фондом социального медстрахования, в текущем году составляет 923,8 млрд тенге, в том числе на закуп медуслуг - 776,9 млрд тенге".
Наряду с этим появились новые поставщики медуслуг. Так, при относительно сохраняющихся объемах финансирования ГОБМП, произошел рост количества поставщиков медуслуг, количество которых по итогам I квартала составило 1390, что на 349 (или 33,5%) больше, чем в прошлом году (1041)", - проинформировал министр.
Также он отметил, что внедрение данной модели ГОБМП предполагается осуществить в 3 этапа. В первую очередь в существующих условиях будет проведена полная ревизия медпомощи в пакете ГОБМП с целью максимальной детализацией и оптимизацией ГОБМП, путем приоритизации и лимитирования неприоритетных медуслуг. Во-вторых, развертывание новой модели ГОБМП одновременно с введением ОСМС. Данный этап будет характеризоваться с одной стороны определением четких границ обязательств государства по ГОБМП и дальнейшим обеспечением политики, направленной на профилактику и приоритетное развитие ПМСП, с другой полномасштабным переходом к системе ОСМС и дальнейшим его развитием. И в-третьих, регулярное обновление перечней ГОБМП и ОСМС с учетом развития медицинских технологий".
В части совершенствование ГОБМП предлагается следующее. Сокращения числа заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению (оптимизация диспансерных заболеваний с 254 до 25, при этом повышение доступности ПМСП при заболеваниях, наносящих демографический урон, снижение нагрузки на медицинских работников ПМСП). Исключения устаревших/неэффективных методов диагностики (исключение 16 консультаций профильных врачей, более 900 КДУ, лимитирование потребления диагностических и лабораторных услуг). Перераспределения потока пациентов на более экономичный уровень стационарозамещающей помощи (приоритетное лечение заболеваний на уровне стационарозамещающей помощи (769/ 529 диагнозов, операций и манипуляций)", - проинформировал он.
Таким образом, в ГОБМП медицинская помощь будет предоставляться каждому человеку при экстренных и неотложных состояниях, а также по заболеваниям, имеющим важное значение для всего общества, то есть влекущим ухудшение демографических показателей и приводящим к инвалидизации.
В текущем году разработан детализированный перечень ГОБМП, который структурирован по формам медицинской помощи с акцентом на профилактическую направленность первичной медико-санитарной помощи.
В системе ОСМС медицинская помощь будет направлена на улучшение качества жизни каждого человека. Законопроект, предусматривающий внедрение новой модели ГОБМП и пакета медицинских услуг в системе ОСМС, подготовлен, прошел все этапы экспертиз", - сказал Е. Биртанов.
В случае одобрения предлагаемых подходов, по поэтапному внедрению новой модели ГОБМП, будет проведена дополнительная работа по корректировке 3-х летнего бюджета, в том числе в части расходов государства на здравоохранение", - подытожил свое выступление Елжан Биртанов.
По итогам рассмотрения вопроса, премьер-министр Бакытжан Сагинтаев отметил, что разработать новую модель гарантированного объема бесплатной медицинской помощи поручил в своем послании глава государства. Озвученные Минздравом подходы по формированию ГОБМП помощи в целом поддержаны и должны быть внесены на утверждение правительства в установленном порядке.
Вместе с тем Министерству здравоохранения поручено провести информационно-разъяснительную работу с населением. Необходимо, чтобы каждый гражданин знал, какой объем медицинской помощи предоставляется бесплатно в качестве гарантии, а какая - на платной основе, сообщается на официальном портале премьер-министра РК.