Двойная оплата и неосвоенные трансферты: миллиардные нарушения в ФСМС выявил госаудит
Астана. 22 июля. KAZAKHSTAN TODAY - Государственный аудит эффективности НАО "Фонд социального медицинского страхования" и его региональных филиалов за 2022-2023 годы выявил многочисленные нарушения, в числе которых - двойная оплата медуслуг, почасовая аренда оборудования и отсутствие лицензий.
Об этом сообщил на заседании по итогам проверки глава Высшей аудиторской палаты (ВАП) РК Алихан Смаилов.
Второй по счету аудит данной сферы охватил средства и активы на 3,8 трлн тенге. Проверочные мероприятия затронули 13 организаций.
На сегодня в систему обязательного социального медстрахования (ОСМС) входят 16,2 млн человек. При этом 12 млн относятся к льготным категориям, взносы за которых делает государство. Плюс есть порядка 2 млн госслужащих, работников бюджетных организаций и квазигоссектора.
В результате финансовая нагрузка на государство без учета частных расходов (платной медицины) составляет минимум 76%. В этой связи один из ключевых выводов аудита состоит в том, что, несмотря на внедрение ОСМС, ощутимого снижения нагрузки на государство за счет солидарной ответственности граждан по-прежнему нет", - проинформировал Смаилов.
В частности, он указал на "хроническое неосвоение средств Нацфонда".
За аудируемый период в рамках гарантированного и целевого трансфертов было выделено свыше 50 млрд тенге. Однако неосвоенными остались 13 млрд тенге, или 26%", - подчеркнул спикер.
Также фонд не уделяет должного внимания мониторингу качества медуслуг.
Например, по Астане был проведен контрольный осмотр двух крупнейших поставщиков в рамках ОСМС, за которыми суммарно закреплено 179 тыс. человек. В результате выявлено отсутствие собственных производственных помещений и медоборудования, наблюдается практика их почасовой аренды. В ряде клиник данных ТОО отсутствовали лицензии на отдельные виды деятельности и пандусы для приема немобильных граждан", - рассказал Смаилов.
Наряду с этим аудит выявил факты двойной оплаты: за счет ФСМС и самих граждан. Хотя по существующим правилам медучреждения принимают обязательство не брать оплату за те виды медпомощи, которые финансируются по линии ГОБМП и ОСМС.
По стационарной помощи установлены факты двойной оплаты минимум на 1,7 млрд тенге, по амбулаторной - на 27,6 млрд тенге. При этом мониторинг данного аспекта со стороны фонда не проводится. Отдельным нарушением выведена двойная оплата ФСМС услуг стоматологических клиник. В тариф медстрахования уже была включена стоимость анестезии, но стоматологии взяли за нее дополнительную оплату с фонда суммарно на 2,1 млрд тенге", - пояснил глава ВАП.
Также выявлены факты оформления лекарств на граждан, выехавших за рубеж на ПМЖ.
Смаилов подчеркнул, что ФСМС обязан обеспечивать качественный мониторинг и контроль целевого использования бюджетных средств.
И это должно делаться не вручную, а автоматизированно. Фонд должен иметь свою систему управления рисками, на основании которой надо проводить мониторинг и контроль качества оказываемых услуг, наличия производственной базы, оборудования, соответствующих медицинских лицензий и разрешений", - сказал председатель палаты.
По итогам аудита установлены:
- процедурные нарушения более чем на 32 млрд тенге;
- неэффективное планирование и использование средств - на 31,1 млрд тенге;
Сумма финансовых потерь и упущенной выгоды составила 11,8 млн тенге. Также установлено 65 процедурных нарушений, 154 иных нарушения и системных недостатка.
Материалы по фактам двойной оплаты медуслуг и приписок передаются в правоохранительные органы.
Ранее ФСМС выявил более 440 случаев фиктивных медуслуг почти на 200 млн тенге. В июле президент Токаев поручил главе Минздрава обеспечить прозрачность и эффективность использования выделяемых на здравоохранение средств.
новости по теме
Подразделения Сил спецопераций Казахстана участвуют в учении Hanjar-2024 в Узбекистане
Фото: Минобороны РК
Астана. 14 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Тактико-специальное учение Hanjar-2024 (Канжар-2024) началось на полигоне "Фориш" Центрального военного округа в Джизакской области и пройдет до 20 ноября включительно, сообщили в пресс-службе Минобороны РК.
Мероприятия предполагают тесное сотрудничество военнослужащих двух стран, обмен практическим опытом проведения специальной операции в городских условиях и ликвидации незаконных вооруженных формирований", - отметили в ведомстве.
Учение Hanjar-2024 спланировано в три этапа, включая приведение подразделений специального назначения в высшие степени боевой готовности, их подготовку к боевому применению и совместное проведение специальной операции.
Военнослужащие Казахстана и Узбекистана отработают навыки стрельбы из различных видов оружия, ведения боевых действий в местах проживания условного населения, а также проведут подробный анализ операции.
Сенат ратифицировал соглашение о военном сотрудничестве Казахстана и Катара
Фото: gov.kz
Астана. 14 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Сенат парламента Казахстана ратифицировал соглашение о военном сотрудничестве между правительствами Республики Казахстан и Государства Катар, передает корреспондент агентства.
Соглашение направлено на развитие и укрепление сотрудничества в области военного образования и подготовки военнослужащих, военной медицины, военной науки, культурных и спортивных мероприятий, консультаций по вопросам, связанным с операциями по поддержанию мира, боевой подготовки и иных сферах", - проинформировал депутат сената Андрей Лукин.
Нормы соглашения предусматривают определение области и форм военного сотрудничества, установление механизма взаимодействия по координации военного сотрудничества стран, регулирование вопросов транзита военного имущества, материально-технического обеспечения и финансирования, использования воздушного пространства и военных полигонов, проведения языковой подготовки.
В рамках соглашения будет создана совместная рабочая группа из представителей, уполномоченных определять, организовывать и координировать деятельность сторон.
Отмечается, что соглашение заключено сроком на пять лет и автоматически продлевается на последующие пятилетия, если ни одна из сторон не позднее, чем за шесть месяцев до истечения текущего срока не уведомит другую сторону о своем намерении не продлевать его действие.
Ранее Казахстан и Катар договорились сотрудничать в борьбе с преступностью.
В Казахстане избраны заместитель председателя и секретарь ЦИК
Ими стали Мухтар Ерман и Шавхат Утемисов
Фото: ortcom.kz
Астана. 13 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - В ходе заседания Центральной избирательной комиссии Казахстана были избраны заместитель председателя и секретарь комиссии, сообщает пресс-служба Центризбиркома.
Единогласным решением комиссии заместителем председателя ЦИК избран Мухтар Ерман, а секретарем - Шавхат Утемисов", - проинформировали в пресс-службе.
Также председатель ЦИК Нурлан Абдиров сообщил, что членами Центризбиркома назначены Азамат Айманакумов, Михаил Бортник и Ляззат Суюндык.
В рамках заседания глава комиссии обозначил основные направления работы членов ЦИК и курируемые ими сферы деятельности. Кроме того, были обсуждены вопросы проведения выборов депутатов маслихатов вместо выбывших в регионах.
Напомним, в прошлом году выборы депутатов маслихатов вместо выбывших состоялись 29 октября.
Экс-аким Косшы назначен акимом Степногорска
Фото: Акимат Акмолинской области
Степногорск. 13 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Распоряжением акима Акмолинской области от 13 ноября 2024 года по согласованию с администрацией президента Республики Казахстан и с согласия депутатов маслихата акимом города Степногорска назначен Гайдар Касенов, рассказали в акимате Акмолинской области.
В рамках поручений главы государства перед Гайдаром Касеновым поставлен ряд задач по развитию города и созданию комфортных условий для населения.
На сегодняшний день первоочередной задачей в отопительный сезон для акима города является бесперебойная и стабильная подача тепла для социальных объектов и населения. Также на особом контроле необходимо держать завершение работ и своевременный ввод объектов водоснабжения", - отметил аким Акмолинской области.
Также акимату Степногорска поручено провести четкую работу по привлечению инвестиции, созданию новых рабочих мест и развитию сферы предпринимательства, а также жилищного строительства.
Напомним, 11 ноября Касенов был освобожден от должности акима Косшы.
Министр культуры ответила на критику "Казахфильма"
Фото: kazakhfilmstudios.kz
Астана. 13 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - В кулуарах мажилиса министр культуры и информации Республики Казахстан Аида Балаева сообщила, что останавливать деятельность киностудии "Казахфильм" в ведомстве не намерены, передает корреспондент агентства.
Действительно, состояние "Казахфильма" критическое, как и инфраструктура. В целом, когда нет финансирования, естественно, говорить о каком-либо развитии не приходится. Те деньги, которые они получают от сдачи в аренду отдельных помещений и оборудования "Казахфильма", направляются на заработную плату тех сотрудников, которые там работают", - сказала министр.
Она подчеркнула, что киностудию "однозначно не закроют" и глава Минкультуры заинтересована открыто обсуждать проблемы "Казахфильма".
На законодательном уровне (планируется. - Прим. ред.) отрегулировать этот вопрос, то есть включить в закон норму, где "Казахфильм" будет иметь право прямого финансирования через госзадания или отдельные механизмы. Это вопрос времени, и, соответственно, мы сейчас также пересматриваем менеджементский подход", - проинформировала Аида Балаева.
В ходе заседания мажилиса парламента депутаты отметили, что стоит поднять вопрос о закрытии "Казахфильма", поскольку киностудия находится в плачевном состоянии.
В прошлом году прокуратура Алматы выявила хищение 400 млн тенге в "Казахфильме". В июне Бостандыкским районным судом Алматы оглашен приговор в отношении бывшего вице-президента АО "Национальная киностудия "Казахфильм" имени Шакена Айманова".
24 апреля правительство Казахстана приняло постановление о некоторых вопросах совета директоров акционерных обществ "Казтелерадио", "Национальная киностудия "Казахфильм" имени Шакена Айманова" и некоммерческого акционерного общества "Государственный театр оперы и балета "Астана Опера".
В августе Минкульт сообщил, что "Казахфильм" работает в штатном режиме.