Двойная оплата и неосвоенные трансферты: миллиардные нарушения в ФСМС выявил госаудит
Астана. 22 июля. KAZAKHSTAN TODAY - Государственный аудит эффективности НАО "Фонд социального медицинского страхования" и его региональных филиалов за 2022-2023 годы выявил многочисленные нарушения, в числе которых - двойная оплата медуслуг, почасовая аренда оборудования и отсутствие лицензий.
Об этом сообщил на заседании по итогам проверки глава Высшей аудиторской палаты (ВАП) РК Алихан Смаилов.
Второй по счету аудит данной сферы охватил средства и активы на 3,8 трлн тенге. Проверочные мероприятия затронули 13 организаций.
На сегодня в систему обязательного социального медстрахования (ОСМС) входят 16,2 млн человек. При этом 12 млн относятся к льготным категориям, взносы за которых делает государство. Плюс есть порядка 2 млн госслужащих, работников бюджетных организаций и квазигоссектора.
В результате финансовая нагрузка на государство без учета частных расходов (платной медицины) составляет минимум 76%. В этой связи один из ключевых выводов аудита состоит в том, что, несмотря на внедрение ОСМС, ощутимого снижения нагрузки на государство за счет солидарной ответственности граждан по-прежнему нет", - проинформировал Смаилов.
В частности, он указал на "хроническое неосвоение средств Нацфонда".
За аудируемый период в рамках гарантированного и целевого трансфертов было выделено свыше 50 млрд тенге. Однако неосвоенными остались 13 млрд тенге, или 26%", - подчеркнул спикер.
Также фонд не уделяет должного внимания мониторингу качества медуслуг.
Например, по Астане был проведен контрольный осмотр двух крупнейших поставщиков в рамках ОСМС, за которыми суммарно закреплено 179 тыс. человек. В результате выявлено отсутствие собственных производственных помещений и медоборудования, наблюдается практика их почасовой аренды. В ряде клиник данных ТОО отсутствовали лицензии на отдельные виды деятельности и пандусы для приема немобильных граждан", - рассказал Смаилов.
Наряду с этим аудит выявил факты двойной оплаты: за счет ФСМС и самих граждан. Хотя по существующим правилам медучреждения принимают обязательство не брать оплату за те виды медпомощи, которые финансируются по линии ГОБМП и ОСМС.
По стационарной помощи установлены факты двойной оплаты минимум на 1,7 млрд тенге, по амбулаторной - на 27,6 млрд тенге. При этом мониторинг данного аспекта со стороны фонда не проводится. Отдельным нарушением выведена двойная оплата ФСМС услуг стоматологических клиник. В тариф медстрахования уже была включена стоимость анестезии, но стоматологии взяли за нее дополнительную оплату с фонда суммарно на 2,1 млрд тенге", - пояснил глава ВАП.
Также выявлены факты оформления лекарств на граждан, выехавших за рубеж на ПМЖ.
Смаилов подчеркнул, что ФСМС обязан обеспечивать качественный мониторинг и контроль целевого использования бюджетных средств.
И это должно делаться не вручную, а автоматизированно. Фонд должен иметь свою систему управления рисками, на основании которой надо проводить мониторинг и контроль качества оказываемых услуг, наличия производственной базы, оборудования, соответствующих медицинских лицензий и разрешений", - сказал председатель палаты.
По итогам аудита установлены:
- процедурные нарушения более чем на 32 млрд тенге;
- неэффективное планирование и использование средств - на 31,1 млрд тенге;
Сумма финансовых потерь и упущенной выгоды составила 11,8 млн тенге. Также установлено 65 процедурных нарушений, 154 иных нарушения и системных недостатка.
Материалы по фактам двойной оплаты медуслуг и приписок передаются в правоохранительные органы.
Ранее ФСМС выявил более 440 случаев фиктивных медуслуг почти на 200 млн тенге. В июле президент Токаев поручил главе Минздрава обеспечить прозрачность и эффективность использования выделяемых на здравоохранение средств.
новости по теме
Сенаторы вернули в мажилис закон о трехлетнем бюджете
Астана. 21 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Комитет по финансам и бюджету сената вернул в мажилис закон "О республиканском бюджете на 2025 - 2027 годы", сообщили в пресс-службе верхней палаты.
В ходе обсуждения закона с учетом предложений комитетов и депутатов сената поддержано увеличение расходов в 2025 году на сумму 60 млрд. тенге. Финансирование увеличения расходов будет осуществляться за счет резерва правительства", - говорится в итоговом заключении.
Дополнительное финансирование пойдет на решение проблем регионов: транспорт, водоснабжение, газификацию и инфраструктуру.
Предусмотрены расходы по следующим основным направлениям:
- на водоснабжение и водоотведение на общую сумму 137 млрд тенге, в том числе на 2025 год - 110 млрд тенге, что позволит увеличить доступ населения к услугам водоснабжения в городах до 99,6%, в селах до 98%;
- на развитие газотранспортной системы на общую сумму 93 млрд тенге, в том числе на 2025 год - 66 млрд тенге, что позволит достигнуть уровня газификации до 62%;
- на развитие тепло-, электроэнергетики на общую сумму 82 млрд тенге, в том числе на 2025 год - 70 млрд тенге;
- на развитие инженерной инфраструктуры на общую сумму 234 млрд тенге, в том числе на 2025 год - 168 млрд тенге;
- на развитие транспортной инфраструктуры на общую сумму 1,7 трлн тенге, в том числе на 2025 год - 1,1 трлн тенге.
Кроме того, сенаторы предложили выделить допсредства для запуска нового корпуса Национального научного онкологического центра(ННОЦ), берегоукрепительных работ на реке Жайык, строительства насосной станции в Астане и на другие важные региональные проекты.
Общий объем расходов республиканского бюджета планируется:
- в 2025 году - в сумме 25 750 млрд тенге;
- в 2026 году - в сумме 23 168 млрд тенге;
- в 2027 году - в сумме 24 566 млрд тенге.
С этими и другими поправками проект трехлетнего Республиканского бюджета возращен в Мажилис.
Ранее сенаторы одобрили закон о ежегодном изъятии 2 трлн тенге из Нацфонда.
Назначен новый глава Аксу
Фото: gov.kz/Валерия Бугаева
Павлодар. 21 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Болатбек Шарипов назначен новым акимом города Аксу в Павлодарской области, сообщает пресс-служба акимата региона.
Распоряжением акима области по согласованию с администрацией президента РК и Аксуским городским маслихатом на должность акима города Аксу назначен Болатбек Шарипов", - говорится в сообщении.
Болатбек Шарипов родился в 1973 году в селе Заречное Иртышского района. Имеет высшее образование. Трудовую деятельность начал в 1992 году. На государственной службе работает с 2008 года.
Глава региона Асаин Байханов на заседании актива Аксу поручил новому акиму в первую очередь проанализировать все имеющиеся инфраструктурные и социальные проекты, а также проблемные вопросы.
Не так давно произошло повреждение на магистральных сетях теплоснабжения по улице Ленина. Без отопления и горячей воды оставалось более 20 МЖД и 50 частных домов. Превентивно принимайте меры, чтобы впредь таких ситуаций не было. Также необходимо довести до логического завершения вопрос по функционированию новой котельной. Как вы знаете, в Аксу есть незавершенные объекты строительства: физкультурно-оздоровительные комплексы в селах Алгабас, Жолкудук, Пограничник, Енбек, ледовая арена в городе Аксу. Здесь нужно разобраться и ввести все объекты в эксплуатацию", - заявил Асаин Байханов.
Также Болатбеку Шарипову вверены обеспечение 6-7% устойчивого экономического роста, развитие инвестиционной зоны Аксу, инфраструктуры и агропромышленного комплекса, своевременное реагирование на насущные проблемы жителей.
Ранее был назначен новый аким Кокшетау.
В двух городах Казахстана запустили систему видеомониторинга с технологией ИИ по распознаванию лиц
Фото: Depositphotos
Астана. 21 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Национальная система видеомониторинга запущена в Алматы и Астане. Инновационный проект разработан в сотрудничестве Министерства внутренних дел, Комитета национальной безопасности и Министерства цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности, сообщает служба центральных коммуникаций (СЦК).
Национальная система видеомониторинга с применением технологий искусственного интеллекта позволяет распознавать разыскиваемых лиц, сигнализировать об оставленных предметах в общественных местах, фиксировать правонарушения в автоматическом режиме. Также "компьютерное зрение" позволяет по марке, модели и цвету идентифицировать автотранспорт", - говорится в сообщении.
Отмечается, что под пристальным вниманием "умных" камер находятся такие объекты, как: ЖД вокзалы, аэропорты, гостиницы, улицы, перекрестки, ТРЦ.
С помощью системы во время проведения Всемирных игр кочевников в Астане удалось оперативно найти потерявшихся в толпе детей, а также лиц, состоящих на учете, без вести пропавших.
При помощи системы видеоаналитики в Астане оперативно распознано и задержано 46 разыскиваемых правонарушителей. Аналогичная работа проводится в Алматы, где на сегодняшний день установлено и задержано 30 таких лиц.
Внедряемые технологии - новый шаг к созданию умных городов, который позволит повысить уровень общественной безопасности и снизить преступность. Подобные системы активно применяются в Китае, России и странах Европы. Казахстан уверенно становится частью этой мировой тенденции, адаптируя лучшие практики. В дальнейшем планируется расширение видеомониторинга с увеличением количества камер. Это будет происходить поэтапно", - отметили в СЦК.
На сегодняшний день в Казахстане имеется 1 миллион 359 тысяч видеокамер, из которых 310 тысяч выведены в ЦОУ и дежурные части полиции.
Запрет на вывоз некоторых видов рыбы продлят в Казахстане
Фото: Минэкологии РК
Астана. 20 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Министерство сельского хозяйства продлит запрет на вывоз некоторых видов непереработанной рыбы из Казахстана.
Соответствующий проект приказа размещен на портале "Открытые НПА" для публичного обсуждения до 4 декабря 2024 года.
Ввести запрет на вывоз с территории Республики Казахстан, в том числе в государства-члены Евразийского экономического союза непереработанной рыбы: прочей свежей или охлажденной рыбы (судака), сома свежего или охлажденного, за исключением кларевого (африканского) сома, сома мороженого, за исключением кларевого (африканского) сома, прочей пресноводной рыбы, мороженого (судака) сроком на 6 месяцев", - говорится в документе.
Анализ деятельности рыбоперерабатывающих предприятий выявил недостаточность сырья, в то время как более половины экспорта составляет мороженная непереработанная рыба. На сегодня общая мощность данных предприятий более 100 тысяч тонн в год, однако их загруженность составляет 40%", - пояснили в Минсельхозе.
30 марта прошлого года Минэкологии ввело запрет на экспорт судака и сома в непереработанном виде сроком на 6 месяцев. Данный запрет действовал в период с 15 апреля по 15 октября 2023 года. Аналогичный запрет на экспорт был введен в этом году и действовал с 5 февраля по 5 августа.
Когда ограничения перестали действовать, ведомство провело анализ их экономической эффективности и приняло решение продлить запрет на вывоз судака и сома в непереработанном виде.
Введение ограничения на экспорт непереработанной рыбы будет способствовать сохранению и устойчивому использованию рыбных ресурсов, а также росту производства рыбной продукции глубокой переработки с высокой добавленной стоимостью, что повысит рентабельность за счет более эффективного использования сырья", - полагают в Минсельхозе.
В Казахстане авиаперевозчики будут нести ответственность за любое изменение статуса рейса
Проект закона находится на рассмотрении в мажилисе
Астана. 20 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - В Казахстане в рамках проекта закона "О внесении изменений и дополнений в Кодекс Республики Казахстан об административных правонарушениях" прорабатывается поправка, согласно которой авиаперевозчики будут нести ответственность за любое изменение статуса рейса, сообщил премьер-министр Казахстана Олжас Бектенов.
Прорабатывается поправка, предусматривающая внесение изменений в статью 567 Кодекса в части расширения понятия ответственности авиаперевозчиков за изменение статуса рейса. В новой редакции предусмотрена ответственность за любое изменение статуса рейса", - заявил Олжас Бектенов в своем ответе на депзапрос.
Как подчеркнул глава правительства, данная мера позволит ужесточить ответственность авиаперевозчиков за задержку рейсов.
Вышеуказанный проект закона в настоящее время находится на рассмотрении в мажилисе", - добавил он.
Также Олжас Бектенов отметил, что вопрос задержки авиарейсов является актуальным и в первую очередь связан с ростом пассажиропотока, а также проведением ремонтных работ в нескольких аэропортах страны.
Вместе с тем одной из приоритетных задач гражданской авиации является обеспечение безопасности полетов при перевозке пассажиров (...) в случае, если создается угроза безопасности, то авиаперевозчик обязан ее устранить, что, как правило, приводит к задержкам. С начала 2024 года в отношении авиакомпаний составлено 12 административных протоколов на сумму 12000 МРП", - добавил глава правительства.
Ранее сообщалось, что в Казахстане намерены штрафовать руководителей авиакомпаний за задержки рейсов.
Исполняющим обязанности главы управления здравоохранения Алматы стала Асия Аканова
Фото: акимат Алматы
Алматы. 20 ноября. KAZAKHSTAN TODAY - Распоряжением акима Алматы Ерболата Досаева исполняющим обязанности руководителя управления общественного здравоохранения города назначена Асия Аканова, сообщает пресс-служба акимата мегаполиса.
Асия Аканова окончила University College London, а также Казахский национальный медицинский университет имени Асфендиярова, докторантуру по специальности "общая медицина". Также окончила обучение в Академии государственного управления при президенте Республики Казахстан по специальности "местное и государственное управление".
Трудовую деятельность Асия Аканова начала в 2011 году, работая лаборантом и методистом, доцентом кафедры семейной медицины КазНМУ, а позже заведующей кафедрой. В период с 2018 по 2020 год занималась открытием и руководством Центра активного долголетия в Алматы. С 2022 года по настоящее время она является депутатом маслихата города Алматы VIII созыва. Вместе с тем до сегодняшнего дня она продолжает научно-педагогическую деятельность в качестве доцента кафедры семейной медицины КазНУ имени аль-Фараби.
Ранее был назначен новый аким Илийского района.